THUỐC NIFEDIPIN – Điều trị bệnh huyết áp, tim mạch

Ngày nay các bệnh liên quan đến tim mạch như: huyết áp, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, đột quỵ đang là mối quan tâm của nhiều người, các bệnh tim mạch không chỉ xuất hiện ở những người cao tuổi mà còn xuất hiện ở những người trẻ. Việc điều trị cho người bệnh và dự phòng cho người có nguy cơ cao bị bệnh là điều cần thiết. Nifedipin là thuốc  được chỉ định điều trị bệnh cao huyết áp và đau thắt ngực, Nifedipin uống như thế nào? Liều lượng mỗi ngày là bao nhiêu? Lưu ý gì khi dùng thuốc? Nhà Thuốc Nhật Hưng sẽ giúp bạn giải đáp những thắc mắc trên. Ngoài ra, các bạn có thể tham khảo thêm các thuốc tim mạch khác tại đây:

NIFEDIPIN LÀ THUỐC GÌ?

Nifedipin là thuốc thuộc nhóm thuốc tim mạch, điều trị bệnh cao huyết áp và đau thắt ngực.

XUẤT XỨ:

Việt Nam

THÀNH PHẦN CỦA THUỐC NIFEDIPIN LÀ GÌ?

Thuốc chứa Nifedipin: 10mg

QUY CÁCH ĐÓNG GÓI:

 Hộp 10 vỉ * 10 viên nén

CÔNG DỤNG – CHỈ ĐỊNH:

– Dự phòng đau thắt ngực, đặc biệt khi có yếu tố co mạch như trong đau thắt ngực kiểu Prinzmetal.

– Tăng huyết áp.

– Hội chứng Raynaud.

 CÁCH DÙNG – LIỀU DÙNG:

– Đau thắt ngực: Uống 1 viên/lần, ngày 3 lần. Trong cơn đau thắt ngực kiểu Prinzmetal uống 1 viên/lần, ngày uống 4 lần trong đó 1 lần uống thuốc khi đi ngủ. Tối đa 6 viên/1 ngày.

– Hội chứng Raynaud: Điều trị cơn cấp tính: Ngậm dưới lưỡi 1 viên. Dự phòng uống 1 viên/lần, ngày uống 3 lần, tối đa 6 viên/ngày.

 CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

– Sốc do tim.

– Hẹp động mạch chủ nặng.

– Nhồi máu cơ tim trong vòng 1 tháng.

– Cơn đau cấp trong đau thắt ngực ổn định.

– Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Các thuốc chẹn beta giao cảm: Mặc dù Nifedipin cũng hay dùng phối hợp với các thuốc chẹn beta và thường dung nạp tốt, nhưng phải thận trọng vì có thể làm hạ huyết áp quá mức.

– Các thuốc kháng thụ thể H2 – Histamin: Dùng đồng thời Nifedipin với Cimetidin có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh và tăng tác dụng của Nifedipin do đó khi phối hợp phải giảm liều Nifedipin. Với Ranitidin thì chỉ có tương tác ít còn Famotidin thì không có tương tác với Nifedipin. – Fentanyl: Hạ huyết áp mạnh xảy ra khi phẫu thuật ở các người bệnh dùng đồng thời Nifedipin và Fentanyl. Nếu trong phẫu thuật phải dùng liều cao Fentanyl thì phải tạm ngừng Nifedipin ít nhất 36 giờ trước khi phẫu thuật nếu tình trạng người bệnh cho phép.

– Các thuốc chống động kinh: Dùng Nifedipin đồng thời với các thuốc chống động kinh như Phenytoin sẽ làm tăng nồng độ Phenytoin trong huyết tương, do đó tác dụng và độc tính của Phenytoin tăng lên (như đau đầu, rung giật nhãn cầu, run, rối loạn vận ngôn, trầm cảm…)

– Theophylin: Nifedipin làm giảm nồng độ của Theophylin trong huyết tương. Dùng Nifedipin cùng với Theophylin làm thay đổi kiểm soát hen.

– Digoxin: Nifedipin làm tăng nồng độ trong huyết thanh của Digoxin khoảng 15-45% khi dùng đồng thời vì vậy phải theo dõi các dấu hiệu về ngộ độc Digoxin và giảm liều nếu cần.

– Chẹn giao cảm alpha: Các thuốc chẹn alpha, đặc biệt là Prazosin, phải thận trọng.

– Các thuốc chẹn Calci khác: Nồng độ trong huyết tương của cả Nifedipin và Diltiazem đều tăng khi dùng phối hợp 2 thuốc này với nhau. Điều này có thể là do 2 thuốc đều được chuyển hóa cùng 1 enzym gan, nên làm giảm chuyển hóa của mỗi thuốc.

– Các thuốc chống tụ tiểu cầu: Tác dụng chống kết tụ tiểu cầu tăng lên nếu phối hợp Nifedipin với aspirin hoặc Ticlodipin.

– Các chất ức chế miễn dịch: Cyclosporin làm giảm chuyển hóa của Nifedipin thông qua ức chế cạnh tranh enzym chuyển hóa Cytochrom P450.

– Rifampicin: Rifampicin gây cảm ứng enzym Cytochrom P450 ở gan, vì vậy làm giảm nồng độ Nifedipin trong huyết tương và làm tăng các cơn đau thắt ngực.

– Các thuốc chống viêm phi Steroid: Indomethacin và các thuốc chẹn calci thông qua ức chế tổng hợp Prostaglandin ở thận, hoặc gây ứ muối và nước.

– Nước ép quả bưởi: Khi uống nước ép quả bưởi với Nifedipin sẽ làm tăng sinh khả dụng của Nifedipin. Tương tác này có thể do một số thành phần trong nước bưởi gây ức chế enzym Cytochrom P450.

– Rượu: làm tăng sinh khả dụng và ức chế chuyển hóa Nifedipin. Kết quả là nồng độ trong huyết thanh và tác dụng của Nifedipin tăng lên.

– Các tương tác khác: Thận trọng khi dùng đồng thời Nifedipin với các thuốc sau: các thuốc chống đông máu (dẫn chất coumarin và indandion), các thuốc chống co giật (hydatoin), quinin, các salycilat, sulfinpyrazon, estrogen, amphotericin B, các thuốc ức chế enzym carbonic anhydrase, các corticoid, các thuốc lợi tiểu thải kali (như bumetanid, furosemid, acid ethacrynic), Natri phosphat…

TÁC DỤNG PHỤ:

Các tác dụng không mong muốn thường xảy ra ở giai đoạn đầu dùng thuốc và giảm dần sau vài tuần hoặc sau khi điều chỉnh lại liều điều trị. Nifedipin ở dạng viên nén ít gây tác dụng không mong muốn hơn dạng viên nang.

– Tác dụng không mong muốn thường gặp là: Phù mắt cá chân, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, nóng bừng đỏ mặt.

Trên tuần hoàn là đánh trống ngực, tim đập nhanh (xảy ra phổ biến và rất bất lợi, nhiều khi phải bỏ thuốc).

Trên tiêu hóa là buồn nôn, ỉa chảy hoặc táo bón.

CHÚ Ý ĐỀ PHÒNG:

Sau khi điều trị nếu thấy cơn đau do thiếu máu cục bộ xuất hiện hoặc cơn đau hiện có nâng lên nhanh chóng cần phải ngừng thuốc.

– Phải dùng thận trọng Nifedipin khi người bệnh suy tim hoặc chức năng thất trái bị suy vì suy tim có thể nặng lên. Phải ngừng thuốc.

– Phải giảm liều khi có tổn thương gan, đái tháo đường.

– Tránh dùng nước ép bưởi vì có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc.

– Nifedipin có thể ức chế chuyển dạ đẻ.

NHÀ SẢN XUẤT:

Công ty cổ phần dược phẩm Nam Hà

THƯƠNG HIỆU:

NamHa Pharma

BẢO QUẢN:

Bảo quản nơi khô ráo, dưới 30⁰ C, tránh sánh sáng.

Hotline: 0332306278

Nhà Thuốc Nhật Hưng